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An dieser Stelle informieren wir Sie immer aktuell zu laufenden Diskussionen oder wichtigen Erkenntnissen aus der medizinischen Forschung und der klinischen Praxis.
Hier werden alle bisherigen und zukünftigen Beiträge hinterlegt.
Ob die Höhe des AMH-Wertes mit der Zeit bis zur Konzeption korreliert, wurde lange diskutiert. Viel sprach aber dafür, dass dies nicht der Fall ist (z.B. Steiner et al. JAMA 2017;318:1367-1376).
In der Annahme, dass eine Korrelation durch zu kleine Kollektive unterschätzt gewesen sein könnte, wurde dieser Frage in einer aktuellen prospektiven Kohortenstudie mit der bisher größten Gruppe (n = 3150, Konzeptionsversuch < 3 Monate) nochmals nachgegangen (Nelson et al. Anti-Müllerian hormone levels are associated with time to pregnancy in a prospective cohort study of 3,150 women. Fertil. Steril. 2024; Jul 2: Online ahead of print).
Eingeschlossen wurden Frauen mit einer Eumenorrhoe (21-35d) ohne vorherige Kinderwunsch-Therapie. Die Gruppierung erfolgte nach dem AMH-Wert (< 0,7, 0,7-8,5, > 8,5 ng/ml). Outcome-Parameter waren die kumulative Schwangerschaftsrate innerhalb von 12 Zyklen und die Konzeptionsrate/Zyklus.
Es zeigte sich altersunabhängig eine signifikant niedrigere Konzeptionsrate bei einem AMH-Wert < 1 ng/ml.
Die Autoren vermuten, dass die Studiengröße diese zu vorherigen Publikationen differierende Ergebnis erklären könnte. Sie weisen aber auch darauf hin, dass ein niedriger AMH-Wert nicht alleinige Basis der Beratung beim Kinderwunsch ist, sondern im Gesamtkontext aller Befunde in die individuelle Entscheidung einbezogen werden sollte.
Prof. Dr. med. Frank Nawroth